Вакцинация против ВПЧ

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) - крайне распространенная инфекция, поражающая слизистые оболочки и кожные покровы. Инфекция длительное время может находится в организме, никак себя не проявляя. Вирус встраивается в клетки кожи и слизистых оболочек, размножается и вызывает изменения ДНК клеток. Если не происходит самоизлечение, то с течением времени вирус приводит к серьезным повреждениям тканей, в том числе развитию рака.

Существует более 200 видов папилломавируса. Некоторые из них, например, вирусы 16 и 18 типа могут вызывать онкологические заболевания:

- рак шейки матки у женщин;
- рак наружных половых органов у женщин;
- рак анального канала у мужчин и женщин;
- рак гортани, ротовой полости у мужчин и женщин.

Папилломавирусы 6 и 11 типа приводят к развитию аногенитальных бородавок (или кондилом), которые с трудом поддаются лечению, часто рецидивируют, тем самым снижают качество жизни

Рак шейки матки – это онкологическое заболевание, которое занимает 4-е место в мире среди всех видов рака у современных женщин (ежегодно в мире более 300 тыс. женщин погибает от рака шейки матки).

В рамках Московского календаря профилактических прививок проводится вакцинация против ВПЧ девочек в возрасте 12-13 лет, что дает возможность предотвратить возникновение заболевания . Молодым женщинам старше 18 лет необходимо проходить ежегодные профилактические медицинские осмотры, которые направлены на раннее выявление заболеваний женских органов, с целью своевременного и успешного лечения.

Вакцинация:

Вакцинация – самый надежный, эффективный и безопасный метод профилактики инфицирования ВПЧ и предупреждения возможных осложнений. В Москве доступна бесплатная вакцинация для девочек 12-13 лет , так как очень важно обеспечить защиту до момента первой встречи с вирусом .

Для иммунизации используется четырехвалентная вакцина против ВПЧ, защищающая от 4 самых опасных типов вируса:
- 16-го и 18-го типов, которые вызывают злокачественные новообразования;
- 6-го и 11-го типов, способствующих появлению аногенитальных кондилом.

Вакцина не содержит живого вируса, в ее состав входят лишь частицы капсулы возбудителя, синтезированные искусственным путем. Следовательно вакцина не может вызвать заболевания , наоборот формирует стойкий и длительный иммунитет .
Иммунизация проводится двукратно с интервалом 6 месяцев.

По данным Всемирной организации здравоохранения вакцины против ВПЧ зарегистрированы и с успехом применяются в 140 странах мира . В России вакцинация проводится с 2006 г. , в Москве в рамках Регионального календаря с 2009 г. Помимо г. Москвы прививка включена в Региональные календари профилактических прививок 16 регионов РФ. В России и в мире накоплен огромный опыт применения вакцин для профилактики ВПЧ, который свидетельствует о высокой эффективности и безопасности вакцинации против ВПЧ.

Неспецифическая профилактика включает предотвращение заражения ВПЧ половым путем, здоровый образ жизни с целью укрепления иммунной системы.

Прививку против ВПЧ можно сделать:
1. В прививочных кабинетах поликлиники по адресам:
г. Москва, Щелковское шоссе, д. 82, корп. 2,
г. Москва, Байкальская ул., д. 28,
г. Москва, ул. Челябинская, д. 16, корп. 1
2. В медицинских кабинетах общеобразовательных учебных учреждений по адресам:

Медицинским работником осуществляется выдача законному представителю девочки 12-13 лет информированного добровольного согласия на проведение вакцинации. Врачом (фельдшером) проводится медицинский осмотр девочки перед вакцинацией (термометрия, сбор жалоб, осмотр зева и видимых слизистых) с целью определения отсутствия противопоказаний для проведения профилактической прививки против ВПЧ.

Дополнительная информация:

• Мифы о ВПЧ
• ДЗМ https://mosgorzdrav.ru/privivki/vpch
• Специалисты о прививках (Я привит) https://yaprivit.ru/vakciny-i-shemy-vvedenia/vaccines/virus-papillomy-cheloveka/
• ГБУЗ «ЦМП ДЗМ» https://cmpmos.ru/naseleniyu/vaktsinatsiya-detey-i-vzroslyh-v-tsmp/virus-papillomy-cheloveka--vpch-/
• День ВПЧ РФ http://xn--b1add6al2c6a.xn--p1ai/
• Памятка ВОЗ https://cdn.who.int/media/docs/default-source/immunization/vpd_surveillance/vpd-surveillance-standards-publication/08-who-surveillancevaccinepreventable-08-hpv-russian-r1.pdf?sfvrsn=5d7bc4ca_12&download=true
• Информационный ролик ДЗМ https://www.youtube.com/watch?v=QlJGSnst4Ug&ab_channel=%D0%9C%D0%93%D0%9E%D0%92%D0%9E%D0%93

Список литературы:

1. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Таточенко В.К. с соавт. Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека: позиции доказательной медицины. Обзор клинических рекомендаций. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (2): 107–117. doi: 10.15690/vsp.v16i2.1711

2. Хрянин А.А., Тапильская Н.И., Кнорринг Г.Ю. Современные представления о папилломавирусной инфекции: эпидемиология и тактика ведения пациентов с аногенитальными бородавками. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(5):719–728. https://doi.org/10.17116/klinderma202019051719

3. Genital HPV Infection—CDC Fact Sheet. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm

4. ВОЗ «Рак шейки матки» https://www.who.int/ru/health-topics/cervical-cancer#tab=tab_1

5. ВОЗ «Рак шейки матки» https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer

6. Каира А.Н., Свитич О.А., Политова Н.Г. Папилломавирусная инфекция – эпидемиология и профилактика. Учебное пособие. Москва, 2022.

7. Федеральные клинические рекомендации «Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека». Союз Педиатров России. Москва, 2016.

8. Кумыкова З.Х., Уварова Е.В., Нагапетян М.К., Батырова З.К. Вакцинация против вируса папилломы человека: современные данные. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021. Т. 17, № 4. С. 6–19. DOI: https://www.doi.org/10.33029/1816-2134-2021-17-4-6-19.

9. Брико Н.И. с соавт. ВПЧ-ассоциированные поражения в Российской Федерации: оценка состояния проблемы. Современная онкология. 2019, ТОМ 21 №1.